Аденомы гипофиза – доброкачественные опухоли из железистой ткани, которая находится в передней доле гипофиза.
Это наиболее часто встречающиеся опухоли, составляющие до 18% всех новообразований головного мозга у взрослых и встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. 50% всех аденом приходится на возраст 30-50 лет. 95% опухолей гипофиза представляют собой доброкачественные и сравнительно медленно растущие образования. Особая опасность данного вида опухолей вызвана тесным взаимодействием с важнейшими структурами головного мозга. По размерам опухоль разделяют на микроаденомы (в диаметре не более 1 см.) и макроаденомы (более 1 см).
Проявления опухолей гипофиза
Клиническая картина аденом гипофиза разнообразна и представлена разными группами симптомов. На стадии микроаденом или небольших опухолей чаще диагностируют опухоли с ярко выраженными эндокринными симптомами (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, синдромом аменореи-лактореи у женщин и импотенция с гинекомастией у мужчин, тиреотоксикоз).
Болезнь Иценко–Кушинга (БИК) - это заболевание, связанное с гиперпродукцией АКТГ (адрено-кортикотропного гормона), аденомой гипофиза. При БИК микроаденомы выявляются в 95% случаев. Не оперированные на этом этапе опухоли имеют тенденцию к росту с поражением костных структур основания черепа. Заболевание значительно чаще встречается у женщин в возрасте 20 – 40 лет.
Основу клиники составляют: ожирение, трофические изменения кожи, артериальная гипертензия, кардиопатия, системный остеопороз, симптоматический диабет, вторичный иммунодефицит, изменения в психоэмоциональной сфере.
Тяжесть течения заболевания и прогноз во многом обусловлены степенью поражения сердечно–сосудистой системы - миокардиопатия усугубляется стойким и плохо поддающимся лечению повышением артериального давления и приводит к развитию хронической недостаточности кровообращения.
Акромегалия – заболевание, которое вызывается гиперпродукцией соматотропного гормона (СТГ). В подавляющем большинстве случаев, причиной гиперпродукции СТГ являются аденомы гипофиза. Смертность больных с акромегалией в 10 раз превышает таковую в популяции, в основном, вследствие сердечно-сосудистых осложнений.
Гиперпролактинемия может быть проявлением различных заболеваний, в том числе и пролактинсекретирующих аденом гипофиза. Последние обнаруживаются на стадии микроаденом приблизительно в 80% случаев заболевания у женщин; у мужчин это происходит значительно реже вследствие менее яркой клинической картины и не всегда ответственного отношения к появляющимся половым проблемам.
Клинически пролактиномы на “эндокринной” стадии заболевания у женщин проявляются нарушениями менструального цикла, лактореей, бесплодием. Мужчины жалуются на снижение либидо и потенции, гинекомастию.
При макроаденомах с супраселлярным ростом основными жалобами пациентов являются снижение зрения (снижение остроты зрения, сужение полей зрения) и головная боль. Иногда течение заболевания резко обостряется, что проявляется, чаще всего, внезапным ухудшением зрения и/или появлением глазодвигательных нарушений (двоение в глазах, птоз) в сочетании с головной болью. Это обусловлено кровоизлиянием в опухоль, которое, как правило, хорошо просматривается на МРТ.
Диагностика аденом гипофиза
1. Осмотр нейрохирурга, эндокринолога.
2. Рентгенография черепа.
3. Гормональное исследование крови.
4. Компьютерная томография головного мозга.
5. Магнитно-резонансная томография.
Лечение аденом гипофиза
На сегодняшний день в Израиле существует четыре основных вида лечения больных с аденомами гипофиза:
• Нейрохирургическое (оперативное)
• Лучевое (облучение)
• Медикаментозное лечение
• Комбинация перечисленных методов
Решение о методе лечения зависит от типа опухоли, ее размеров, местонахождении и степени гормональной активности опухоли, и принимается индивидуально для каждого больного.
Нейрохирургическое лечение в большинстве случаев считается терапией первой линии, при его неэффективности следуют другие методы лечения. Однако есть группа аденом, к которым, в первую очередь, применимы консервативное лечение (некоторые пролактиномы и соматотропиномы) или лучевая терапия.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52-834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Медицина Израиля
пятница, 8 февраля 2008 г.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Ключевые слова
- аденома гипофиза лечение (1)
- аденома головного мозга (1)
- астроцитома (1)
- биопсией (1)
- глиома (1)
- головной мозг (1)
- Израиль (2)
- костный мозг (2)
- лечение (2)
- лечение в Израиле (3)
- лечение в Израиле с Globalmed (1)
- лечение Израиль (2)
- лечение опухоли мозга (1)
- лечение опухоли спинного мозга в Израиле (1)
- опухоль (2)
- опухоль головного мозга (2)
- опухоль лечение (1)
- опухоль мозга. Израиль лечение мозга (1)
- позвоночник (1)
- рак (2)
- спинной мозг (1)
- стволовые клетки (1)
- эпиндимома (1)
Комментариев нет:
Отправить комментарий